心理咨询师≠心理医生！3类岗位日常工作内容差异详解

心理咨询师、心理医生与心理治疗师常被大众混淆，三者在执业背景、服务对象、工作方式上存在本质差异。本文通过拆解三类岗位的日常工作内容，帮助有心理服务需求的人群精准匹配服务，也为意向从业者厘清职业边界。

一、心理咨询师：聚焦“非病理性”心理困扰

1.服务对象

以存在情绪、人际、职场等困扰的健康人群为主，如考前焦虑的学生、婚姻矛盾的夫妻、职场压力过大的上班族等，不涉及精神疾病诊断与治疗。

2.日常工作

(1)一对一沟通：通过倾听、提问引导来访者梳理问题，比如帮助职场人分析“加班抵触情绪”背后的需求;

(2)制定疏导方案：采用认知行为疗法、正念疗法等非医疗手段，协助来访者调整思维模式，例如教焦虑人群通过呼吸训练缓解紧张;

(3)定期随访：跟踪来访者状态变化，调整疏导策略，避免问题反复，但不会开具任何药物。

二、心理医生：侧重“病理性”精神疾病诊疗

1.执业背景

需具备临床医学专业背景，持有医师资格证，多就职于医院精神科、心理科或精神专科医院，属于医疗从业者。

2.日常工作

(1)疾病诊断：通过问诊、心理测评量表、必要时结合躯体检查，判断是否存在精神疾病，如抑郁症、精神分裂症等;;

(2)医疗干预：对确诊患者制定治疗方案，包括开具抗抑郁、抗焦虑等精神类药物，同时监测药物副作用;;

(3)综合治疗：对病情复杂的患者，会联合心理治疗师开展“药物+心理”的综合干预，例如帮助躁郁症患者在服药稳定情绪后，通过心理治疗改善人际关系。

三、心理治疗师：衔接“心理疏导”与“医疗干预”

1.服务定位

介于心理咨询师与心理医生之间，多在医疗机构、心理诊所工作，需具备心理学或医学相关专业背景，持有心理治疗师职业资格证。

2.日常工作

(1)针对“轻中度心理障碍患者”：如轻度抑郁症、强迫症患者，在心理医生指导下开展专业治疗，例如通过暴露疗法帮助强迫症患者减少重复行为;

(2)配合医疗康复：对服用药物的患者，辅助进行心理干预，帮助其理解病情、接纳治疗，例如缓解抑郁症患者服药后的“病耻感”;

(3)团体治疗：组织同类型困扰的患者开展小组活动，如产后抑郁妈妈互助小组，通过同伴支持强化治疗效果，但无药物处方权。

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